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这天，门口突然闪进一抹亮丽的桃红，一个踩着金色高跟鞋的年轻女子露出了脸，笑盈盈地轻唤了一声“李主任”，然后便隐到门后了。李主任站起来，嘀咕了一句：“这个是**公司的代表。”然后，他跟着出去了。 那女子一走，许多欣羡的目光也偷偷地追随了出去。一个医生不好意思地问：“改行做医药代表怎样？”随即，有人质疑道：“虽然赚得比咱多，但总是要四处求人。医药代表的评价并不高啊。” 医药代表，简称药代，在最近的新版《职业分类大典》中，才被正式定为一份职业，是药品生产企业从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员。医院、医生之间的桥梁，负责制定医药产品推广计划和方案；向医务人员传递医药产品相关信息；协助医务人员合理用药；收集、反馈药品临床使用情况。 在国外，医药代表是一份高尚而体面的职业。这个舶来品于上世纪80年代末被外资药企引进中国。国内制药企业纷纷效仿，它却慢慢变了味。医院的提示牌，上面竟然写着“谢绝各种医药代表”。 医药代表，时常出现在医生办公室，也许曾与你擦肩而过。 他们会记下医生在临床用药过程中的疑问，回去查阅文献，答应尽快回复；他们还留下几份公司印刷的医学挂图和用药贴士；离开前，不忘分发小礼品——比如印有药品LOGO的即时贴、处方笔——他们管这些叫“品牌提示物”。 有时，他们会在某个午餐时间举办“科室会议”。医生被聚在办公室里，吃着他们买来的饭。他们则趁机介绍公司的药物。医生会提出质疑，不同代表间的专业素养，在此一分高低。 他们还会邀请医生参加学术会议。植入性广告是难免的，但也不能指望专家总替药品说话。在某新药的学术会议上，有一位主任就曾客观地评价了该药的利弊，并直击它的要害：“医院是相互促进的。医学研究需要药企的投资，但要以客观真实为基础。这虽然是个好药，但药企没把它的亮点做出来，医生要监督鞭策，帮助他们提高。” 在我的印象中，医院里一道特别的风景。 有时是一位苗条的女药代，总是打扮得花枝招展，黑眼线高高挑起，像只花蝴蝶。等医生一查好房，她便在办公室里飞来飞去。“记得开**药哦！”“你开了几个？” 偶尔，她会穿着一条露背蕾丝长裙，嘟着浓艳欲滴的红唇凑到某位医生耳边，甜甜地问：“我换了个唇彩，好看不？”被问的主治医恰好是个刚结婚不久的学术男，连忙低下头，直把头深埋进正在签改的病史堆里。 还有一看长相就很憨厚的药代，总默默地坐在离主治医生不远处，憋红了脸也没能开口。不知过了多久，倒是主治医生忍不住先开口了：“你这样坐着，怎么让医生了解你的药，知道你的公司？”他这才支支吾吾地，用颤抖的手递上了自己的名片。 另外也有喜欢夸夸其谈的药代，他们总是眉飞色舞地讲着公司八卦、个人爱好、热点新闻，却无法解答医生对药品的疑惑。有一回，医生实在忍不住了：“那个.......我有事要出去一下。”可他们连药品的名字还没让医生记住呢。 我遇到过最有意思的是一天下午，一位女药代气宇轩昂地走进办公室，说：“我来讲课了，给我十分钟就好。”不巧，很多医生去参加考核，只有几个埋头忙碌的医生，也没有搭理她。可是，女药代已经迅速摆好阵势，打开了投影。她清了清嗓子，“我们几分钟的时间也没有。”主治医生突然说。 她却像没听见似的，环视四周，说：“人不够，我去叫人。”不一会儿，一群闹哄哄的小护士簇拥着进来，一边还嚷嚷着：“刚说的饮料在哪里啊？”主治医生沉下了脸，无奈地说：“别讲了，配合你拍个照片吧。” 她连连点头，赶紧把手机递给身边的护士，再三嘱咐道：“一定要把医生全都拍进去，还有我。”她对着镜头，边用手比划着，边一字不差地念着PPT上的文字。 闪光灯亮过，她便立即停下来，边收工边喃喃自语：“老板交代的任务，总算应付了。”然后她就匆匆地走了。 时不常的，还会碰到药代来询问用药情况：“怎么不见老干部用我们的药啊？”主治医生解释：“这种自费的药，老干部一般不愿用的。他们习惯能报销。”药代辩驳道：“对于好药，即使自掏腰包又何妨？你要改变他们的想法。” 见主治医生没有吭声，她低声说：“快年底了，我还没完成指标。你要帮我多做些量啊。” 在亮丽的外表与灿烂的笑容下，谁知他们会有怎样的苦衷呢？有个药代，曾经是一名护士。她对我说：“出来这么些年，却想重新做回护士了。因为那时有很多归属感和成就感，不像现在这么不稳定。” 药品信息沟通，是医药代表工作的主要内容。很多药代，都有医学专业背景，曾做过医生或是护士。但现在，药品信息沟通员的角色似乎被营销公关取代了。如果医药代表不能回归它信息传递的本色，便无法淡化自己身上的灰色调。 那医生们心中优秀的药代应该是怎样的呢?同事们讨论起来： “不仅要看他的药，还要看他这个人。我见过很多代表，一眼就能看出谁比较踏实可靠、真诚正直。” “他们得让我听懂、理解和认同。当和谐的沟通氛围没有建立起来时，任何努力说教式地传递产品信息都是徒劳的。” “要真实客观。所传递的信息与产品临床数据吻合，我才能看到产品优势。” “能帮我查阅文献，尽快回复。如果能发现我忽视的重要问题就好了。” “曾经有个药代给我印象很深。他总是定期给我一些新的信息，比如最新药物研究进展。我敬重那些有专业素养的药代。”在我看来，药代的职业价值，远超乎他们的想象。 有时他们可以决定一个药物的命运。一些物美价廉的药品，虽无可奈何，但他们也会暗自祈求能得到药企的青睐华丽转身。比如，胺碘酮是一种治疗心律失常的普通药物。在被打造成品牌“可达龙”后，通过不断地在学术杂志、科室会议刷脸，它迅速地从“宫女”一路攀升成为了“贵妃”。现在，很多医生一看到心律失常，第一反应便是可达龙。 有时他们可以改变人们对疾病的认知。东西方文化背景不同，导致了人们对抑郁症的不同认知。中国人不善于表达自己的情感，认为情绪低落关乎意志品质，不愿与他人分享，更羞于主动就医。而大部分医生也不关心抑郁症，忽视了相关教育与治疗。 在这种背景下，药企通过宣教有针对性的内容，改变医生的认知，使他们重复尝试，逐步建立起对抑郁症的治疗行为。在这群人的努力下，抑郁症在中国的面孔逐渐变得亲切自然了。在某种意义上，他们也推动了身心医学的发展。 有时他们甚至还能影响并塑造一种文化。“百忧解”是治疗抑郁症的一种主要药物。在药企的精心策划和有力推动下，百忧解在美国成了畅销药。它被人们视为了一个传奇。在电影，文学作品和歌词里，常能看到它的身影。美国作家所写的《神奇的百忧解》，难掩对它的赞美与崇拜。它登上了美国《时代周刊》的封面，被称为“一张可以印钞票的执照”。 “百忧解”也成为了快乐与时尚的代名词。当时，人们流行的问候语是“你今天百忧解了吗？”在上流社会中，它等同于权势、地位的象征。美国地产大亨川普、已逝英国王妃戴安娜等知名人士，均公开承认曾服用过百忧解。 其实，职业不分贵贱，其价值与意义，是被一群人创造出来的；它的色调与意味，也因这群人而不断变化着。只可惜，有时候，外人不能看出，甚至连他们自己也看不清了。 作者：医院医生丽莎大夫 本文为作者投稿，欢迎分享；未经授权，不得转载 赞赏 |
